Enfermería, liderazgo y relaciones de poder, una mirada desde lo cualitativo / Nursing, leadership and power relationships, a qualitative perspective

Objetivo: Conocer la percepción del liderazgo de enfermería desde las relaciones de poder, a partir de la opinión de las enfermeras, enfermeros recién titulados e integrantes del equipo de salud. Método: Investigación cualitativa, de tipo estudio de caso, con enfoque fenomenológico. Desarrollada en dos fases, aprobado por un comité de ética. Los participantes fueron enfermeras y enfermeros recién titulados e integrantes del equipo de salud. Se realizó muestreo por conveniencia, aplicación de entrevistas semiestructuradas, análisis de contenido y aplicación de pauta COREQ-32. Resultados: La categoría relaciones de poder da cuenta de una evolución histórica del liderazgo de enfermería y la existencia de relaciones de poder dentro del equipo de salud relacionado con profesión, género, diferencias generacionales y jerarquías administrativas. Conclusión: Se devela la existencia de relaciones de poder que influencian el ejercicio del liderazgo de enfermería, lo que ha obstaculizado la participación de enfermería en cargos directivos, precisando fortalecer las capacidades de liderazgo de enfermería. (AU)

Objective: Knowing the nursing leadership perception from power relationships, based on nurses, recently graduated nurses and the healthcare team's opinions. Methods: Qualitative research, case study type, with a phenomenological approach. It was developed in two phases, with the ethics committee's approval. A convenience sample was used, considering nurses, newly qualified nurses and health care providers. Semi-structured interviews were applied. Content analysis and application of the COREQ-32 guideline were performed. Results: The power relationships category shows a historical evolution of nursing leadership and power dynamics within the healthcare team related to profession, gender, generational differences and administrative hierarchies. Conclusions: It reveals the existence of power relationship that influence the exercise of nursing leadership, which has hindered the participation of nursing in managerial positions, requiring the strengthening of nursing leadership capacities. (AU)

Implementación del plan de estudio de enfermería a distancia durante la pandemia de COVID-19 / The Implementation of a Nursing Distance Curriculum during the COVID-19 Pandemic

Introducción: La pandemia de COVID-19 ha ocasionado que las universidades deban transitar de un plan de estudios presencial a la educación a distancia de emergencia. Para la Escuela de Enfermería de la Universidad de Chile, se adiciona la imposibilidad de asistir a centros de salud con estudiantes, por la crisis sanitaria que golpea a nivel nacional; mas, junto con los desafíos, se presentan oportunidades de innovación, creatividad y colaboración. Objetivo: Exponer la experiencia de la implementación de un plan de estudio de enfermería a distancia durante la pandemia COVID-19 sobre la base del modelo de Kern. Métodos: Se analizó la implementación de un plan de educación online desde el modelo de Kern, que planteaba una propuesta centrada en el estudiantado, con el fin de elaborar un marco curricular orientado a resolver las demandas formativas. Se consideraron los intereses, las necesidades, los recursos y la articulación de aprendizajes, a partir de los actores que intervienen en el proceso educativo. Resultados: Las problemáticas y los desafíos se presentaron de manera transversal para estudiantes y docentes, y en todos los niveles organizacionales. Estas se relacionaron principalmente con brechas sociales, imposibilidad de realizar actividades presenciales y factores emocionales. La flexibilidad, la adaptación, el trabajo colaborativo y el manejo de la incertidumbre fueron habilidades primordiales en este proceso. Conclusiones: La virtualización en la educación ha sido una alternativa de emergencia que ha permitido enfrentar los desafíos de la pandemia de COVID-19. Reflexionar sobre la experiencia de manera crítica ha posibilitado identificar aquellas prácticas educativas efectivas e innovadoras, así como las oportunidades(AU)

Introduction: The COVID-19 pandemic has caused universities to undergo a transition from a face-to-face curriculum to emergency distance education. For the Nursing school of the University of Chile, the impossibility of attending health centers with students is added, due to the health crisis affecting the country; however, along with the challenges, opportunities emerge for innovation, creativity and collaboration. Objective: To present the experience concerning the implementation of a distance learning Nursing curriculum during the COVID-19 pandemic based on the Kern model. Methods: The implementation of an online education plan was analyzed following the Kern's model, which proposed a student-centered proposal, in order to elaborate a curricular framework oriented to solve the training demands. Interests, needs, resources and learning articulation were considered, with an initial focus on the actors involved in the educational process. Results: The problem situations and challenges appeared in a cross-sectional manner for students and teachers, as well as at all organizational levels. These are mainly related to social gaps, the impossibility of carrying out face-to-face activities, and emotional factors. Flexibility, adaptation, collaborative work and uncertainty management were paramount skills in this process. Conclusions: Virtualization in education has been an emergency alternative that has permitted to face the challenges of the COVID-19 pandemic. Reflecting on the experience in a critical manner has allowed to identify effective and innovative educational practices, as well as opportunities(AU)

Salud mental universitaria: desde la percepción de estudiante de enfermería de una universidad chilena / Saúde mental universitária: a partir da percepção de uma estudante de enfermagem de uma universidade chilena / University mental health: from the perception of a nursing student from a Chilean university

Introducción: La salud mental de estudiantes universitarios ha generado una crecientepreocupación a nivel internacional, estimándose que un 30% del estudiantado cumplen con criteriosdiagnósticos para problemas de salud mental. Similar situación ocurre en estudiantes de enfermería,por lo cual, la investigación busca comprender como conceptualizan y perciben la salud mentalestudiantes de enfermería de la Universidad de Chile, con el propósito de orientar de mejor manerael abordaje institucional y contribuir al bienestar estudiantil. Material y Método: Estudio cualitativo,exploratorio-descriptivo. Participantes estudiantes de enfermería Universidad de Chile. Muestreopor conveniencia, se realizaron grupos focales, entrevista y triangulación de resultados. Análisispor codificación abierta-axial de Teoría Fundamentada, que generó red de códigos, categorías ydimensiones de análisis. Aprobación Comité de Ética. Resultados: Evaluación negativa de su saludmental, la que está supeditada al éxito académico. Hablar de salud mental es mostrarse vulnerable.Conclusiones: Existe la necesidad de generar planes institucionales que permitan abordar las brechas documentadas y contribuyan a la promoción de la salud por medio de acciones sociales, políticas y técnicas, para mejorar la salud mental y reducir las inequidades en los entornos universitarios.

Introduction: the mental health of university students has generated a growing concernat the international level, estimating that 30% of the student body meets diagnostic criteria for mental health problems. A similar situation occurs to nursing students, whereby the research seeks tounderstand how the mentioned students of the University of Chile conceptualize and perceive mental health, with the purpose of better guiding the institutional approach and contributing to thestudent welfare. Material and Method: qualitative, exploratory-descriptive study. The participantswere nursing students from the University of Chile. Sampling for convenience, focus groups, interviews, and triangulation of results were carried out. Analysis by open-axial coding of GroundedTheory, which generated a network of codes, categories, and dimensions of analysis. Ethics Committee approval. Results: Negative evaluation of their mental health, which is contingent on academic success. Talking about mental health is being vulnerable. Conclusions: there is a need to generate institutional plans that address the documented gaps and contribute to health promotionthrough social, political, and technical actions, to improve mental health and reduce inequities inuniversity settings.(AU)

Introdução: A saúde mental de estudantes universitários tem gerado uma crescente preocupação a nível internacional, estimando-se que 30% do corpo discente cumpre com critérios dediagnósticos para problemas de saúde mental. Situação semelhante ocorre em estudantes de enfermagem, portanto, a pesquisa busca compreender como conceituar e perceber os estudantes de enfermagem em saúde mental da Universidade de Chile, com o objetivo de orientar melhor a aborda-gem institucional e contribuir para o bem-estar estudantil. Material e Método: Estudo qualitativo,exploratório-descritivo. Participantes estudantes de enfermagem Universidade de Chile. A amostragem por conveniência foi realizada por grupos focais, entrevista e triangulação de resultados.Análise de código aberto-axial da Teoria Fundamentada, que gerou uma rede de códigos, categoriase dimensões de análise. Aprovação do Comité de Ética. Resultados: Avaliação negativa de sua saúdemental, que depende do sucesso acadêmico. Falar sobre saúde mental é ser vulnerável. Conclusões:Há necessidade de gerar planos institucionais que permitam abordar lacunas documentadas e contribuir para a promoção da saúde por meio de ações sociais, políticas e técnicas para melhorar asaúde mental e reducir desigualdades em ambientes universitários.(AU)

Liderazgo en enfermería, una mirada desde la opinión de egresadas/os de enfermería y miembros del equipo de salud / Liderança em enfermagem, um olhar a partir da opinião de egressos de enfermagem e membros da equipe de saúde / Leadership in nursing, a look from the opinion of graduates of nursing and members of the health team

Nursing leadership is considered an essential skill for professional practice and necessaryto develop from undergraduate training. Objective: to know the perception of the leadership exercised by the nursing professional, from the opinion of graduates of the nursing career and membersof the health team. Methodology: Qualitative, exploratory, descriptive research, case study type.Semi-structured interviews and content analysis were applied. Results: the interviewees considerleadership as a tool that contributes to the achievement of collective goals through a process of influence and transformation, the nursing professional develops transformational leadership competencies in undergraduate courses, which are at the service of management and health administration. Power and interpersonal relationships affect the exercise of leadership and the important leadership role that nursing has played during the pandemic is highlighted. Conclusion: The leadershipexercised favors teamwork and goal achievement, it being important to promote this training linethrough the progression of management and leadership skills. Among the challenges are developing new research on leadership and expanding its influence on public policies, as a relevant axis forstrengthening the sociopolitical role of the profession. (AU)

El liderazgo en enfermería es considerada una habilidad imprescindible para el ejercicioprofesional y necesaria de desarrollar desde la formación de pregrado. Objetivo: conocer la percepción del liderazgo ejercido por el profesional de enfermería, desde la opinión de egresadas/os de lacarrera de enfermería y miembros del equipo de salud. Metodología: Investigación cualitativa, exploratoria, descriptiva, tipo estudio de caso. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas y análisis decontenido. Resultados: las/os entrevistadas/os consideran el liderazgo como una herramienta quecontribuye al logro de metas colectivas mediante un proceso de influencia y transformación, elprofesional de enfermería desarrolla en pregrado competencias de un liderazgo transformacional,las cuales están al servicio de la gestión y administración en salud. Las relaciones de poder e interpersonales, inciden en el ejercicio de liderazgo y se destaca el importante rol de liderazgo que enfermería ha cumplido durante la pandemia. Conclusión: El liderazgo ejercido favorece el trabajo enequipo y logro de metas, resultando importante potenciar esta línea formativa mediante la progresión de competencias de gestión y liderazgo. Entre los desafíos se encuentran desarrollar nuevas investigaciones en liderazgo y ampliar su influencia en políticas públicas, como un eje relevantepara el fortalecimiento del rol sociopolítico de la profesión. (AU)

A liderança em enfermagem é considerada uma habilidade essencial para a prática profissional e necessária para desenvolver desde a formação na graduação. Objetivo: conhecer a percepção da liderança exercida pelo profissional de enfermagem, a partir da opinião de egressos da carreira de enfermagem e membros da equipe de saúde. Metodologia: Pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva, tipo estudo de caso. Foram aplicadas entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo. Resultados: os entrevistados consideram a liderança como uma ferramenta que contribuipara o alcance dos objetivos coletivos por meio de um processo de influência e transformação, oprofissional de enfermagem desenvolve na graduação competências de liderança transformacional,que estão a serviço da gestão e administração em saúde. O poder e as relações interpessoais afetamo exercício da liderança e destaca-se o importante papel de liderança que a enfermagem tem desempenhado durante a pandemia. Conclusão: A liderança exercida favorece o trabalho em equipa e aconcretização de objetivos, sendo importante promover esta linha de formação através da progressão das competências de gestão e liderança. Entre os desafios estão desenvolver novas pesquisassobre liderança e ampliar sua influência nas políticas públicas, como eixo relevante para o fortalecimento do papel sociopolítico da profissão. (AU)

Percepción de enfermeras/os de atención hospitalaria y primaria de salud, sobre el liderazgo de Enfermería / Perception of nurses in hospital and primary health care, on nursing leadership / Percepção de enfermeiros em hospital e atenção primária à saúde, sobre liderança em Enfermagem

INTRODUCCIÓN: La legislación chilena atribuye a enfermería la Gestión de Cuidados, implica autonomía, requiriendo enfermeras/os capaces de practicar "liderazgo efectivo" contribuyendo a la óptima salud de la población. Sin embargo, se ha instalado la percepción de que enfermería a nivel nacional ha perdido espacios de opinión y toma de decisiones, lo que hace relevante indagar apreciaciones desde las/os protagonistas respecto al ejercicio de liderazgo en sus prácticas. MATERIAL Y MÉTODO: Investigación cualitativa, descriptiva, tipo estudio de caso, utiliza análisis de contenido. RESULTADOS Y DISCUSIÓN. En la percepción del liderazgo de enfermería predominan características del liderazgo transformacional. Reconocen una directa relación entre ejercicio de liderazgo y la calidad del cuidado brindado a las personas. Se identificó como facilitadores del liderazgo habilidades personales, la formación profesional y trayectoria del ejercicio laboral. Emergen obstaculizadores como dificultades comunicativas, relaciones de subordinación asociada al género femenino y profesión no médica, déficit estructural de centros de salud y diferencias generacionales. CONCLUSIÓN: Develan brechas que viven enfermeras/os en ejercicio de liderazgo, junto a favorecedores. Esto permitirá nutrir planes de estudios de pre y post-grado de enfermería, para propiciar el desarrollo de competencias atingentes a los desafíos actuales, contribuyendo al fortalecimiento del rol sociopolítico de enfermería

INTRODUCTION: Chilean legislation attributes to Nursing Care Management, it implies autonomy, requiring nurses capable of practicing "effective leadership" contributing to the optimal health of the population. However, the perception that nursing at the national level has lost spaces of opinion and decision-making has been installed, which makes it relevant to inquire from the protagonists regarding the exercise of leadership in their practices. MATERIAL AND METHOD: Qualitative, descriptive research, case study type, uses content analysis. RESULTS AND DISCUSSION: In the perception of nursing leadership, characteristics of transformational leadership predominate. They recognize a direct relationship between leadership exercise and the quality of care provided to people. Personal skills, professional training and career path were identified as leadership facilitators. Obstaculizers emerge communicative difficulties, relations of subordination associated with the female gender and non-medical profession, structural deficit of health centers and generational differences. CONCLUSION: They reveal gaps that nurses live in the leadership exercise, together with supporters. This will allow to nurture pre and post-graduate nursing curricula, in order to promote the development of competencies at the current challenges, contributing to the strengthening of the sociopolitical role of nursing

INTRODUÇÃO: A legislação chilena atribui à gerência do cuidado de enfermagem, implica autonomia, exigindo enfermeiros capazes de praticar "liderança efetiva", contribuindo para a saúde ideal da população. No entanto, instalou-se a percepção de que a enfermagem em nível nacional perdeu espaços de opinião e tomada de decisão, o que torna relevante a indagação dos protagonistas sobre o exercício da liderança em suas práticas. MATERIAL E MÉTODO: Pesquisa qualitativa, descritiva, tipo estudo de caso, utiliza análise de conteúdo RESULTADOS E DISCUSSÃO: Na percepção da liderança de enfermagem, predominam as características da liderança transformacional. Eles reconhecem uma relação direta entre o exercício da liderança e a qualidade do atendimento prestado às pessoas. Habilidades pessoais, treinamento profissional e plano de carreira foram identificados como facilitadores da liderança. Os obstáculos emergem como dificuldades comunicativas, relações de subordinação associadas ao gênero feminino e à profissão não médica, déficit estrutural dos centros de saúde e diferenças geracionais. CONCLUSÃO: Revelam lacunas que os enfermeiros vivem no exercício de liderança, junto com os apoiadores. Isso permitirá nutrir currículos de enfermagem pré e pós-graduação, a fim de promover o desenvolvimento de competências para os desafios atuais, contribuindo para o fortalecimento do papel sociopolítico da enfermagem